الأمراض المنتشرة – اضطرابات الدورة الشهرية صفحة 3

[أموووونة]

البلوغ ( البلوغ المبكر – البلوغ المتأخر)

البلوغ مرحلة من أخطر مراحل العمر في حياة الأولاد والبنات
لكن البلوغ هاماً عند البنات حيث يحدث تغييرات جوهرية ظاهرة وباطنة عند البنت تؤدي إلى اختلاف كامل في شخصيتها وتعاملها مع الآخرين

تعريف البلوغ

يعرف البلوغ أنه مرحلة انتقالية من مرحلة الطفولة إلى مرحلة النضج ، وفي هذه المرحلة تحدث عدة تغيرات للفتيات من أهمها:

1- تغييرات عضوية
2- تغييرات فسيولوجية ( في وظائف الأعضاء ).
3- تغييرات نفسية واجتماعية والعلاقة بالآخرين أفراداً وجماعات

وقت البلوغ

عادة يبدأ من عمر الحادية عشرة من العمر أو العاشرة حتى الرابعة عشرة

ظواهر البلوغ

1 - تغييرات عضوية

* زيادة نمو الجسم.
* نمو في حجم الثديين
*إستدارة محيط الجسم خاصة عند منطقة الحوض والكتفين نتيجة إمتلاءههما بالدهون
* ينبت شعر العانة
* يصبح الصوت أنثوياً رقيقاً ويكون الاتجاه العام للفتاة ذا طابع أنثوي
* ظهور رائحة خاصة مع العرق
* ظهور حبوب الشباب وهي تظهر في فترة الشباب وتكثر في الفتيات أو الشباب ذو البشرة الدهنية أكثر فهذا أمر عادي ينتهي بانتهاء مرحلة الشباب
* ظهور الحيض وهو آخر حدث يظهر على الفتاة
* قد تشعر الفتاة بآلام أسفل البطن والظهر وأعلى الفخذين و قد تشعر بآلام و انتفاخ في الثديين مع توتر عصبي أحياناً ويكون ذلك نتيجة احتباس الماء والأملاح في الجسم قبل الدورة وانقباض الرحم للتخلص من بطانة الرحم ونزول الحيض

2- تغييرات فسيولوجية ( في وظائف الأعضاء ).

* التغيرات الهرمونية

تبدأ الصفات الجنسية الثانوية للفتاة في الظهور قبل عام أو عامين من نزول أول طمث ( دورة شهرية ) وهي حدث دائم بمعنى أنه بمجرد ظهورها فهي تبقى
ويتحكم في هذه الصفات الثانوية مجموعة من الهرمونات و(الهرمون هو مادة كيميائية حيوية تفرز مباشرة في الدم بواسطة غدد تسمى الغدد الصماء أي ليس لديها قنوات لتفرز من خلالها المواد الكيميائية الخاصة بها للجسم).
أما الهرمونات التي تتحكم في هذه الصفات الثانوية فهي :

1- الهرمونات العصبية :

والتي يفرزها (الهيبو ثلامس) Axe hypothalams- hyophysaire
وهو جزء من الجهاز العصبي المركزي أسفل المخ وتقوم بتنبيه الغدة النخامية ( أسفل المخ داخل الجمجمة ) التي تفرز هي الأخرى هرمونات أخرى تؤثر في عملية البلوغ بأكملها

2 - هرمونات الغدة النخامية ( الفص الأمامي ) :

وهي تفرز :
أ- الهرمونات التي تقوم بتنبيه المبيضين وتجهيز البويضات للتلقيح.
ب- الهرمون الذي ينبه الغدة فوق الكلوية ( الغدة الكظرية ).
ج- الهرمون الذي ينبه الغدة الجاردرقية.
أما الهرمون الحليبي فهو يعمل على بروز الحلمتين ونمو الثديين

3- هرمونات المبيض ( الإستروجين و البروجيسترون) :

يتسبب إفراز الاستروجين بنمو الأعضاء التناسلية الداخلية والخارجية والأقنية الحليبية في الثديين.
ويتسارع نمو الغضاريف العظمية وعظام الأطراف تحت تأثير الاندروجين والاستروجين بالإضافة الى تزايد نمو الشعر في المنطقة التناسلية وتحت الابطين وتغيّر في الصوت
وهذه الهرمونات مسئولة مسئولية مباشرة عن :
* ظهور الصفات الجنسية الثانوية ( تصبح الفتاة بذلك أنثى مهيأة للزواج ).
* نمو وتهيئة المهبل - القناة التي تصل بين الفرج والرحم - لتأدية وظيفتها الطبيعية ( الجماع ).
* نمو الرحم وتهيئته لتأدية وظيفته الطبيعية ( حمل الجنين ).
*يبدأ الحيض بالنزول ويعتبر الحيض هو آخر حدث من أطوار فترة البلوغ
وعندها تكون الفتاة مستعدة لإنجاز أعظم وأهم وظائفها التي سخرها الخالق - عز وجل - من أجلها ألا وهي الإنجاب إذا يسر الله زواجها ..

3 - التغيرات النفسية والتغيرات الإجتماعية

*حيث تمر الفتاة بتقلبات مزاجية كبيرة في المعنويات
* زيادة في درجة ذكاء البنت وإدراكها للمجتمع المحيط بها
*عزلة وخجل وانطواء وتبعد عن مخالطة الناس حتى لا يلاحظ أحد ما طرأ عليها من تغيير جسماني (وربما تتوارى حتى من أقرب أقربائها كالأب والإخوة الذكور) وهذا سيؤثر عليها وعلى نفسيتها فيما بعد ، إذا لم تقم الأم بالدور المناسب واللازم لتوعية ابنتها لمواجهة هذه المرحلة .
*حب الظهور والعمل على لفت أنظار الآخرين إلى ما طرأ عليها من علامات أنوثة وخاصة أقرانهن من الأولاد " أو" البنات ليلاحظوا ما طرأ عليهن من تغيير ، وهذه الفئةً تطرب لكلمات الثناء على جمالها والإعجاب بشعرها أو لبسها ..
وأيضا إذا لم تقم الأم بدورها المناسب في توعية ابنتها فإن البنت قد تنزلق إلى الفاحشة دون أن تدري

الفرق بين البلوغ والمراهقة

معنى المراهقة عند علماء النفس

هي مرحلة انتقالية بين الطفولة والرشد
وصفوها بأنها مرحلة عواصف نفسية ، بل مرحلة جنون ويعتبر أحدهم وهو (ستانلي هول) أن جميع المراهقين مرضى ويحتاجون إلى علاج نفسي وطبي حيث يعرف المراهقة بأنها :
فترة عواصف وتوتروشدة تكتنفها الأزمات النفسية وتسودها المعاناة والإحباط والقلق والصراعات والمشكلات وصعوبات في التوافق مع الآخرين بعد حدوث تغيرات عديدة وسريعة في حياة الإنسان تخرجه من عالم الطفولة إلى عالم الرجولة بالنسبة للشباب أو عالم الأنوثة بالنسبة للفتيات ولكن يعترف بعظهم بأن فترة المراهقة ليست بالضرورة مرحلة حتمية للقلق والإضطراب النفسي
وتمتد فترة المراهقة كما يقدرونها بحوالي 10-12 سنة وتقع معظمها في العقد الثاني من العمر.

معنى المراهقة عند العامة

فترة توتر واضطراب وعواصف نفسية وإجتماعية ، وعقيدتهم أن هذه الفترة حتمية ، ولابد منها لكل شاب وفتاة وهنا مكمن الخطورة في هذا المفهوم.
وضللتهم هذه الأكذوبة فأصبحوا ينظرون إلى الشاب أو الفتاة نظرتهم إلى المريض الذي ليس عليه حرج مما أدى إلى انتشار مظاهر الطيش والشغب وعدم الإكتراث لدى كثير من الشباب والفتيات إلا من رحم ربي لأن الكبار من حولهم يبررون تصرفاتهم الطائشة بأنهم مراهقون !!

ويفرق علماء النفس بين البلوغ والمراهقة

حيث أن البلوغ يشير إلى البلوغ الجنسي وهو إكتمال الأعضاء والوظائف الجنسية
أما المراهقة فهي التدرج نحو النضج الشامل للإنسان ومن ذلك يتضح لنا أن نظرة علماء النفس للبلوغ على أنه جانباً من جوانب المراهقة

المراهقة من منظور إسلامي :

إن الأحكام الشرعية في الإسلام لا تعرف ولا تعترف بمرحلة إنتقالية بين الطفولة والرشد
وتعتبر الشريعة الإسلامية المرأة متى بلغت راشدة في سائر التكاليف الشرعية وفي إقامة الحدود عليها
و أعطت البالغ كل صفات الراشد ماعدا التصرف بالمال فاشترطت فيه الرشد إضافة إلى البلوغ قال تعالى :
( وابتلوا اليتامى حتى إذا بلغوا النكاح فإن انستم منهم رشداً فادفعوا إليهم أموالهم ) سورة النساء الآية : 6

والذي أريد أن أؤكده لك يا أختي الغالية هو:

1- ليست المراهقة مرحلة حتمية كما يدعي معظم علماء النفس.
2- المراهقة بمفهوم العامة تؤدي إلى تعطيل طاقات الشباب والفتيات .. لذلك فإنه ينصح بتوظيف وتوجيه هذه الطاقات المعطلة والاستفادة منها لصالح الشاب أو الفتاة والمجتمع المسلم ، وبذلك تكون المراهقة مرحلة سوية وعادية في حياة الشاب أو الفتاة.
3 - في المجتمعات الإسلامية تختفي مرحلة المراهقة وينتقل الفرد من الطفولة إلى الرشد مباشرة ، بمجرد إقامة حفل تقليدي له ويعهد إليه بمسؤوليات الرجال من أعمال ويتزوج ويكون أسرة
4 - ليس للجنس مشكلة في الإسلام ، فقد خلقه الله ككل طاقة حيوية ليعمل مثل كل الدوافع البشرية كالأكل والشرب والنوم وغيرها من متطلبات الحياة لكن يقيم أمامها حواجز تحدد الطرق السليمة الشرعية والوقت المناسب لاستخدامها
5 – هذه الفترة الحرجة في عمر الفتيات وما يتبع البلوغ من حيض وتبويض ممكن أن تؤدي إلى أمراض من أمراض العصر التي لم تكن معروفة من قبل مثل الإكتئاب النفسي والخوف والصدمات النفسية والعصبية وفقدان الشهية والنحافة الشديدة والسبب الرئيسي كما ذكرنا البعد عن الشريعة الإسلامية وفقد مفهوم العقيدة والأمور الفقهية

6 - دور الأم في التهيئة النفسية للبنت أهم شيء في المجتمع الإسلامي من غرس أصول المعاملة مع الآخرين والتصرف في الحياة بطريقة سوية
* يجب على الأم في هذه المرحلة بث الأمان والإطمئنان في نفس البنت وتفهيمها مرات ومرات أن هذه التغيرات طبيعية وتحدث لكل بنت تبلغ هذه السن ولا داعي أبداً للإنطواء والعزلة ، وعدم الإندفاع وحب الظهور وأن تتصرف بطبيعتها بما يتمشى مع عمرها الحالي ..
* يجب على الأم إذا لاحظت التغيرات الجسمية على ابنتها أن تتوقع ظهور الحيض بين وقت وآخر ومن ثم يجب عليها أن تمهد لفتاتها عن حدوث تغيير آخر في فترة البلوغ وهو ظهور الحيض.
* يجب على الأم شرح معنى الحيض لابنتها من عمر العشر سنوات وهو دم أحمر يخرج من خلال فتحة الفرج للأنثى وأن هذا الدم سوف ينزل كل شهر لمدة تراوح من 4-7 أيام من الغشاء المبطن لجدار الرحم حتى لاتصاب الفتاة بالخوف والفزع إذا ما رأت الدم في ملابسها الداخلية
* يجب على الأم أن تعلم النتها أن الحيض أمر كتبه الله على كل بنات آدم كما في الحديث عن النبي ، صلى الله عليه وسلم ، لما رأى عائشة - رضي الله عنها - وقد أصابها الحيض في حجة الوداع فحزنت لذلك لأنها لن تستطيع إكمال المناسك مع النبي صلى الله عليه وسلم فأخبرها صلى الله عليه وسلم ، أن هذا الأمر لا يد لها فيه وقال : ( إن هذا الأمر كتبه الله على بنات آدم )
* يجب على الأم تعليم البنت كيفية وضع الفوط الصحية لامتصاص الدم الخارج من الفرج والمحافظة على نظافة منطقة الفرج باستمرار مع تغيير الفوط الصحية باستمرار للمحافظة على هذه المنطقة الحساسة من الالتهابات الفطرية والبكتيرية
* يجب على الأم أن تعلم أن نزول الحيض عادة لا يصاحبه أي أعراض مرضية أو آثار جانبية عند معظم الفتيات . ولكن من الممكن أن يصاحب نزول الدم بعض المشاكل الصحية مثل:

1- آلام في البطن .
2- آلام في الظهر والأرجل.
3- الشعور بالغيثان ، وقد يصاحبه قيء.
ومثل هذه الحالات لا تحتاج إلا لمسكنات بسيطة للآلام مع الراحه الجسمانية كما أنه من الممكن للفتاة شرب بعض المشروبات الساخنة مثل القرفة والحلبة
وفي بعض الحالات تكون آلام الظهر والبطن شديدة لدرجة أنها تمنع الفتاة من أداء واجباتها العادية وفي هذه الحالات تحتاج الفتاة لأخذ حقن مسكنة وراحة تامة مع شرب المشروبات الساخنة واستشارة طبية
في بعض الحالات تشعر الفتاة بآلام في البطن ونزول بعض الدم بعد عشرة أيام تقريباً من انتهاء الدورة ، وهذا سببه في الغالب حدوث التبويض الشهري ولا خوف منه إطلاقاً.
* يجب إلزام البنت في هذه المرحلة بأداء العبادات المفروضة وخاصة الصلاة التي يجب على الفتاة تأديتها في أوقاتها وبخشوع تام والأم هنا لها الدور الأول المؤثر على أولادها
* يجب على الأم تفهيم ابنتها أن هذا الدم الخارج من رحمها هو دم نجس ، ويجب أن تمتنع عن الصلاة إذا أتاها الحيض كما يجب أن تمتنع عن الصيام إذا جاءها الحيض في رمضان كما في الحديث أن فاطمة بنت أبي حبيش سألت رسول الله ، صلى الله عليه وسلم ، فشكت إليه الدم ، فقال لها رسول الله صلى الله عليه وسلم : (إنما ذلك عرق فانظري ، فإذا أتى قرؤك فلا تصلي ، فإذا مر قرؤك فتطهري ثم صلي ما بين القرء إلى القرء)أي الصلاة مابين الحيض والحيض وظهور عرق دم فيما بين الحيض يسمى استحاضة ويجب معا الوضوء كل وقت والصلاة
* يجب على الأم أن تبين لابنتها أنه لا يجب عليها قضاء الصلوات التي فاتتها أثناء فترة الحيض ولكن تقضي ما قد يفوتها من صيام أيام رمضان كما قالت السيدة عائشة - أم المؤمنين رضي الله عنها : (كان يصيبنا ذلك - تعني الحيض- على عهد رسول الله ، صلى الله عليه وسلم ، فنؤمر بقضاء الصيام ولا نؤمر بقضاء الصلاة).

* يجب على الأم تعليم ابنتها كيفية التطهر من الحيض

وهو الغسل الكامل ويكون على الصورة الآتية :

1- أن تنوي الغسل بالقلب دون النطق بالنية .
2- التسمية بقول بسم الله ثم غسل اليدين ثلاثاً بالماء .
3- الوضوء وضوءًا كاملا.
4 -غسل فرجها بحذر ، لأن هذه المنطقة من أخطر المناطق في جسم الفتاة على الإطلاق ، وأنها تحتوي على ما يسمى بغشاء البكارة ، وعلى هذا فيجب عليها أن تغسل هذه المنطقة بحرص وحذر شديدين.
5- تحثي الماء على الرأس فإذا روى بالماء تفيض عليه ثلاث حثيات من الماء.
6- غسل سائر البدن بالماء مبتدئة دائماً بالجهة اليمنى .
7- غسل القدمين

ملاحظة

هذا الغسل هو الغسل من الجنابة والحيض وهو للمرأة كما للرجل ولكن في حالة الغسل من الحيض أو النفاس ينبغي أن تزيلي أثر الدم تماما بمطهر له رائحة نفاذه على رائحة الدم وكما ذكرت أركانه النية وتعميم الجسد والشعر بالماء .
عن عروة عن عائشة : أن النبي صلى الله عليه وسلم، قال لها وكانت حائضاً (انقضي شعرك واغتسلي) رواه الستة إلا الترمذي .
وعن عائشة أن امرأة من الأنصار سألت النبي صلى الله عليه وسلم ، عن غسلها من الحيض فأمرها كيف تغتسل ثم قال : خذي فرصة من مسك فتطهري بها قالت: كيف أتطهر بها .. قال سبحان الله تطهري بها ، فاجتذبتها إلي فقلت : تتبعي بها أثر الدم ).
* يجب إلزام البنت بقراءة القرآن الكريم وحفظ ما تيسر منه كل يوم
* يجب على الأم تعويد الفتاة على الصوم إذا هلّ شهر رمضان مدعمة ذلك بالقرآن الكريم والسنة النبوية الشريفة .. وقد كان الصحابة رضي الله عنهم يعودون أبناءهم على الصوم منذ صغرهم كما جاء في السيرة
* يجب على الأم تعليم ابنتها عدم مس المصحف الشريف أو قراءة القرآن الكريم أثناء الحيض قال تعالى : (لا يمسه إلا المطهرون) ، وقد ورد في الحديث في كتاب النبي صلى الله عليه وسلم لعمرو بن حزم : (وأن لا يمس المصحف إلا طاهر).
* يجب على الأم تعليم ابنتها عدم دخول المسجد وهي حائض :
فعن عائشة رضي الله عنها قالت : قال رسول الله صلى الله عليه وسلم : (إني لا أحل المسجد لحائضٍ ولا جنبٍ).
* يجب على الأم تعليم ابنتها إذا تزوجت أنه لا يحل للزوج أن يجامع زوجته في الفرج لقول الله تعالى : ( ويسألونك عن المحيض قل هو أذى فاعتزلوا النساء في المحيض ) يعني اعتزال مجامعتهن في الفرج لكن لا حرج من الاستمتاع بين الزوجين إذا لم يكن في الفرج فقد ورد عن بعض أمهات المؤمنين أن النبي صلى الله عليه وسلم كان يأمرها إذا كانت حائضاً أن تئتزر- ثم يباشرها وهذا من سماحة دين الإسلام ، فهذا الأمر لا يمنع من ملاطفة المرأة واستجلاب مودتها لا كما يعتقد اليهود وكما يفعلون فإن المرأة عندهم إذا حاضت لم يؤاكلوها ولم يشاربوها ولم يضاجعوها.
* يجب تنوير وتنمية أفكار البنات بقصص أمهات المؤمنين زوجات الرسول عليه الصلاة والسلام ، وقصص الصحابيات الجليلات وقصص البطولات الإسلامية .
* يجب على الأم أن تعامل ابنتها بحنان واهتمام ولا توبخها على كل أفعالها أو تهزأ من بعض تصرفاتها حتى لا تفقد الفتاة ثقتها بنفسها وهذا يؤدي إلى إنطوائها والبعد عن الناس .
وهذا كله سيساعد بإذن الله على تنقية نفوسهن وسمو فكرهن فيبتعدن عن كل ما هو شاذ أو مخالف لشريعة الإسلامية

البلوغ المبكر لدى البنات

تعريفه :

هو بداية حدوث التغييرات الأولى للبلوغ قبل سن الثامنة
* زيادة نمو الجسم.
* نمو في حجم الثديين
*إستدارة محيط الجسم خاصة عند منطقة الحوض والكتفين نتيجة إمتلاءههما بالدهون
* ينبت شعر العانة
* يصبح الصوت أنثوياً رقيقاً ويكون الاتجاه العام للفتاة ذا طابع أنثوي
* ظهور الحيض وهو آخر حدث يظهر على الفتاة
في بعض الحالات يكون ظهور الحيض هو أول حدث في حالات البلوغ المبكر مما يؤدي إلى قلق الأم الشديد على ابنتها

أسباب البلوغ المبكر :

1 - أسباب وراثية

يؤدي عامل الوراثة دوراً مهماً في تحديد مرحلة البلوغ حيث يمكن ملاحظة وضع عائلات بكاملها يحصل لديها حالات بلوغ مبكر

2 -أسباب نفسية
كحالات القلق النفسي والخوف وعدم الاستقرار

3 - أسباب تتعلق بتغير المناخ

يحصل البلوغ لدي الفتاة في سن مبكرة في البلاد الحارة مقارنة بالبلاد الباردة

4 -أسباب مرضية وهرمونية عند الفتاة مثل

حالات التهاب الغدة النخامية
بعض أورام المبيض
أمراض القشرة الكظرية
شدة إفراز الاستروجين والنشاط المبكر للمحور الغددي الملكي النخامي.

ومهما كانت أسباب البلوغ المبكر يجب الاهتمام بهذا الحدث وعرض ابنتك فوراً على الطبيبة المختصة لمعرفة التشخيص الصحيح ووصف العلاج المناسب إذا دعت الحاجة ولإزالة أي قلق من هذه الناحية.

البلوغ المتأخر لدى البنات

ويقصد به تأخر ظهور الحيض إلى ما بعد الرابعة عشرة من عمر الفتاة وكذلك تأخر نمو الثديين بعد الثالثة عشرة من العمر.
وفي حالات نادرة جداً يتأخر ظهور الحيض إلى سن الثامنة عشرة مما يسبب قلقاً كبيراً لدى الأم على ابنتها.

أسباب البلوغ المتأخر

1 - أسباب هرمونية

ويحدث ذلك نتيجة إصابة إحدى الغدد الصماء
( الغدة النخامية وغدة الهيبوثلامس- الغدة الدرقية - المبيضين) بأورام أو التهابات.
قد يتأخر البلوغ بشكل طبيعي من دون حصول تأخر في نمو العظام. غير أن أي تأخر في نمو العظام قد يدعو للشك بوجود خلل في عمل الغدة النخامية أو قصور في عمل المبيض

2- أسباب غذائية:

مثل سوء التغذية المزمن

3 - أسباب مرضية مزمنة

مثل داء السكري - هبوط القلب - السل الرئوي - الفشل الكلوي المزمن - فقر الدم – أمراض الدم مثل السلاثميا

4 - أسباب عصبية ونفسية

الحرمان العاطفي - فقدان أحد الأبوين أو كليهما إما بالطلاق أو الوفاة
فقدان الشهية العصبي - ويؤدي ذلك إلى إصابة الفتاة بنحافة شديدة
ضمور بعض أجزاء الجهاز العصبي المركزي

5 – أسباب تشريحية خلقية

يكون السبب في هذه الحالة وجود غشاء بكارة مصمت
( خالي من الثقوب الطبيعية والتي تسمح بمرور دم الحيض من الفرج عند سائر الفتيات)

أنواع غشاء البكارة السائدة عند غالبية الفتيات

ويتم تقسيم أنواع غشاء البكارة حسب شكله :

1- دائري.
2- هلالي.
3- غير منتظم.
4- ذو الحاجز.
5- عديد الثقوب.

فقدان البلوغ

1 - قد تنمو العظام لكن خللا في الهرمونات الجنسية لا سيما LH وFSH يؤدي إلى رفع نسبتهما وبالتالي قد يلاحظ تأخر نمو للمبيض
2 - ويؤدي تناذر تورنر (Turner Syndrome) إلى عدم حصول بلوغ لدى الفتاة ويعود هذا التناذر إلى غياب إحدى الصبغيتين الجنسيتين مما يؤخر النمو ويحدث تشوهات خلقية وغياب المبيض.
3 - تعرض المبيض للأشعة السينية مما يؤدي للضمور
4 - انعدام المحور الغددي الملكي النخامي.
5 - أورام الغدة النخامية.
6 - أورام قاعدة الجمجمة.
7 - مرض السحايا .
8 - التشوهات الخلقية الدموية
9- نقص هرمون النمو
يكون المرضى المصابون بعوز هرمون النمو (ممتلئين( Chubby بشكل وصفي مع زيادة الدهن تحت الجلد وبذلك يكونون قصيري القامة لكن دون وجود نقص الوزن.

إن وجود فقد الشم Anosmia يقترح إمكانية وجود متلازمة كالمان Kallmann's syndrome الناجمة عن عوز GnRH المعزول. قد يتطور بعض الشعر الفاتح في الإبط والعانة بسبب إنتاج الأندروجين الكظري ومع ذلك يكون المريض قاصر الغدد التناسلية.

إن التأثير السيكولوجي لقصر القامة وعدم النضج الجنسي يحتاج إلى اهتمام دقيق لأن ذلك هو المحدد الرئيسي إن كانت المعالجة النوعية مناسبة أم لا

العلاج

إذا أدركت الأم أن هناك تأخر في نزول الحيض عند ابنتها أو تأخر في نمو الثديين فيجب أن تبادري بزيارة الطبيبة المختصة للبحث عن السبب وإجراء الفحوصات اللازمة حتى يمكن وصف العلاج المناسب وإعطاء الإرشادات المفيدة في هذه الحالات

1 - يجب أن تعطى هذه المعالجة في عيادة تخصصية
يمكن عند المصابات بتأخر البلوغ البنيوي تحريض البلوغ باستخدام جرعات منخفضة من الأستروجين الفموي عند الفتيات مثل الإيثينيل إسترادويل Ethinylestradiol بمقدار 2 مكروغرام يومياً)
مع العلم أن الجرعات الأعلى تحمل مخاطر الالتحام الباكر لمشاش العظام.
مع مراقبة مقدار التحسن حتى يتأكد حدوث البلوغ داخلي المنشأ وعندها يمكن إيقاف المعالجة التحضيرية ويتم ذلك عادة خلال أقل من سنة واحدة.

2 - تتم معالجة عوز هرمون النمو المعزول بحقن هرمون النمو تحت الجلد يومياً

3 - إن المرضى الذين حدث لديهم البلوغ وتم التحام المشاش عندهم لا يمكن تحريضهم للنمو أكثر

الاستقصاءات:

1 - قياس هرمون النمو والأستراديول و LH و FSH
2 -الفحوص الدموية
3 - اختبارات وظيفة الكلية
4 - اختبارات الوظيفة الكبدية
5 - قياس هرمونات وظيفة الغدة الدرقية
6 - إجراء تحليل للصبغيات لكشف متلازمة تورنر Turner
7 - هناك اختبارات أخرى تُجرى عند الشك بوجود عوز هرمون النمو
8- يجب مقارنة صورة الرسغ الشعاعية البسيطة مع مجموعة من الصور القياسية للحصول على العمر العظمي. يتأخر العمر العظمي في تأخر البلوغ وقصور الغدد التناسلية ويكون متقدماً في حالات أخرى، مثلاً بعد البلوغ المبكر
9 - أشعة الصوتية على الرحم و المبايض

بعض الأمراض النسائية عند الفتيات الصغيرات

1 - الالتهابات المهبلية

تنتشر كثيرا عند الأطفال بعمر سنتين أو حتى يقل والفتيات الصغيرات معرضات للإصابة بالتهابات أكثر من النساء أو البالغات
وذلك لأن مهبل البالغات يحتوي على حمض يحمي من الجراثيم ويدافع عن المهبل ، أما الطفلة أو الفتاة الصغيرة فهذا الحمض لم ينشأ بعد لذلك نرى مهبل الطفلة زهري اللون ورقيقاً

الأعراض

* إفرازات قد تكون إما رمادية أو صفراء أو خضراء اللون وهذه الألوان تنتج عن التهابات غير محددة
أما الإفرازات التي تكون على شكل سائل أبيض تكون ناتجة عن زيادة في الهرمونات
* حكة
*احمرار

الأسباب

- جهل الأم في طريقة تنظيف طفلتها فتقوم بتنظيفها بطريقة عشوائية لا تزيل الجراثيم مما يساعد على انتقالها من الشرج إلى المهبل
- حك الطفلة بيدها نتيجة الإصابة بالديدان
- محاولة اكتشاف الطفلة لجسمها وقد تكون يدها تحمل جراثيم
- قد يكون التهاب ينتقل من البول إلى المهبل نتيجة تقارب فتحة المهبل البول من فتحة
- بالعمر الأكبر ممكن أن يكون الالتهاب نتيجة ادخال جسم غريب إلى هذه المنطقة

العلاج

سهل جدا ومتوفر ويكون عن طريق الطبيبة المختصة فتأخذ شراب مضاد حيوي مع كريم أو مرهم
طبعا إلى جانب النظافة الشخصية وتنبيه الأم عن الأسباب المؤدية للالتهاب

2 - وجود ورم على مبيض

وهذا الورم عبارة عن تكاثر للخلايا وممكن أن يكون خبيث أو حميد وأسبابه غير معروفة

الأعراض

*مشحات حمراء تظهر عند التبول
*نزيف يخرج من فتة المهبل
* ألم بالبطن
* تضخم بالبطن وأحيانا يكون كبير جدا وملفت للنظر حتى ولو الطفلة لم تشكو من أي أعراض
* ممكن أن ينفجر بالبطن وخصوصا لو كان كيس مبيض بسيط ويسبب آلاما شديدة وبطن جراحي إسعافي
ويجب على الأم أن تكون شديدة الانتباه لابنتها ومراقبتها بهدوء للتدخل في الوقت المناسب حتى تحافظ على قدرتها على الإنجاب بعد ذلك

الاستقصاءات

- تحاليل للبول والدم
- الفحص السريري
أشعة الصوتية على المبايض ( الإيكوغرافي) -

العلاج

عادة جراحيا

3 - تعرض غشاء البكارة للتمزق

أو تعرض غشاء البكارة لثقب

وأسبابه

إما السقوط من مكان عالي على حافة حادة أو السقوط على عود خشبي مثل أغصان الأشجار أو عود حديدي يكون على ظهر بعض الأبنية وغيرها
إدخال جسم غريب إلى هذه المنطقة مثل القلم أو لعبة أثناء محاولة اكتشاف الطفلة لجسمها
أو اعتداء جنسي

والأعراض واحدة – النزيف

العلاج

لا يوجد علاج ، والحل الوحيد هو إعادة ترميم بالجراحة

4 – البلوغ المبكر جدا

وهو البلوغ الذي يحدث عند طفلة تبلغ من العمر 6 أو7 سنوات

الأعراض

هي نفسها عوارض البلوغ الطبيعي ولكنها تظهر سريعة ومترابطة ويؤثر سلباً على نفسية الطفلة والذي يظهر بشكل واضح عند وجودها مع فتيات في عمرها وملاحظة الفرق بينها وبينهم من قصر القامة وغيرها
نمو الثديين*
*ظهور شعر تحت الإبط وعلى الأعضاء التناسلية
خروج دم الحيض من الفرج *
*بطء في نمو قامة الطفلة

الأسباب

1 – ورم بالدماغ
2 – ورم بالغدة النخامية

العلاج

في حال تم التشخيص يستأصل الورم جراحيا
ثم متابعة نمو الطفلة

[بحـــ الإحساس ـــر]

السلام عليكم ورحمة الله
حقيقة تعجز الكلمات عن شكرك يا غالية
موضوع قيم جدا جدا
استفدت منه الكم الهائل من المعرفة
لا حرمتي الجنة ولا حرمنا منكـ

[« ᾧ ϵ ṩ ō Ờ »]

يعطيك العافية
الموضوع مفيد جدا جدا لكل الفتيات و هام
وارجو لجميع الفتيات قراءة الموضوع لأهميته الشديدة.....

[- مــريــمْ ،]

الصراحه الموضوع ولا اروع

مشكورة حبيبتي ع المعلومات المهمة جداً

دووم هل مواضيع المبدعه و الرائعه

[همسه مطر]

مشكـورهـ اختــي ..

معلومــآأإتـ كثيرة وثميــنه ..
نجهلها ..
هنـآآآ .. ادركنـآآهــآآ
الــف شكــر لــكـ .. !!

[حروف]

ألف شكر أختي أمونة
حقا نستفيد من هذه الأشياء
شكرا على الشرح المكثف و بالتفصيل

[نور الزهور]

...
..
.
جزاكـِ اللهـ خيـــراً
...
موضوعِكــ~ مفِــيد جداً لأن كثيــر مِنَ البَنــــأـآت يحتاجونَــه فــ ع ـــلاً
الى الأماـآم داآئمــاًُ

[عسولـَه آلحلوه]

يزآج الله الف خير ختيه امؤونه ع المعلومه الصحيه
وهذآ مفيد للبنآت
مآظني يبدآ من 11 صغيرهـٍِ وآيد
^^"

[آم موآازي ,*]

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة راعيۃ البر يزآج الله الف خير ختيه امؤونه ع المعلومه الصحيه وهذآ مفيد للبنآت مآظني يبدآ من 11 صغيرهـٍِ وآيد ^^"

 

 

هلا حبيبتي
معليش اموونه اعلمها بدالك معلوومه يعني
حبيبتي راعيه البر "اولا مايخصه بالعمر بيي يوم وبتكبرين صحيح انك صغيره وامكن ماعلوومك هذا الشي طبعا انا مابعرف
بس عادي من العمر 12 يعني صف سابع بتكبرين وتعلقلين ويصير تغيرات فجسمك
سلاامتك
^^..

[أموووونة]

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة راعيۃ البر يزآج الله الف خير ختيه امؤونه ع المعلومه الصحيه وهذآ مفيد للبنآت مآظني يبدآ من 11 صغيرهـٍِ وآيد ^^"

 

 

بسم الله الرحمن الرحيم

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته


شكرا لك يا أختي على مرورك على الموضوع


غاليتي هذه معلومات طبية أكيدة من أكثر من مصدر من كتب طبية أجنبية وعربية

يمكن أنك لم تسمعي بذلك

لكن لا تتعجبي فالعلم بحر كبير من التجارب والبحث عن المعرفة

وكما تعلمي يا غاليتي أن أم المؤمنين السيدة عائشة رضي الله عنها تزوجت الرسول عليه الصلاة والسلام وهي ذات التسع سنوات

وأما عندنا هون بسوريا فعندي أكثر من مريضة تزوجت بعمر 11 عام

وأنجبت بعمر 12 عام

والآن بعمر 21 عام وعندها 6 أولاد وحامل !!!!!

ودائما هذه الحالات لهم مواصفات خاصة وعادة من الضيع (الريف)

ويتميزوا بكبر الحجم طولا وعرض ولولا أن علامات الوجه تعطي هذا العمر الصغير ما صدقت أنها عروس بعمر 11 عام

وهؤلاء الأسر لا تهتم بالتعليم ولكن يهتموا بالأيدي العاملة بالزراعة فهي تزيد أسرة الزوج يد عاملة جديدة صغيرة وقوية وتتحمل العمل في جمع الزيتون والكرز وغيرها ثم سرعة الإنجاب أيضا لزيادة الأيدي العاملة مع الوقت

وطبعا كل مجتمع له ظروف مختلفة من حيث العادات والتقاليد والوراثة وأهمية التعليم ويختلف الريف هن المدن وغير ذلك من ظروف أخرى

دراسات كثيرة وحقائق علمية مختلفة وأبحاث مستمرة وحقائق نعيش يوميا وقائعها

فلا تتعجبي فأنت ما زلت صغيرة وما زال بحر العلم أمامك وكل يوم تتعلمي فيه شيء جديد